Сутунмӯҳра аз 5 бахш иборат аст, ки дар ҳар яки онҳо раванди таназзулпазир рух дода метавонад, масалан, остеохондроз. Ин бемории сутуни сутунмӯҳра мебошад, ки бо тағирёбии диски байнисӯҳра ҳамроҳӣ мекунад. Пас аз муддате, дар ин раванд буғумҳои байнишахрӣ, ҷисмҳои vertebrae шафати он ва дастгоҳи бандҳо иштирок мекунанд.
Остеохондрозҳои минтақаи бел аксар вақт рух медиҳанд, зеро маҳз ҳамин шӯъба стрессро аз сар мегузаронад. Чунин беморӣ инсонро маъюб мекунад ва ҳатто метавонад боиси маъюбӣ гардад.
Патология чӣ гуна инкишоф меёбад?
Сохтори ҳама vertebrae, ба истиснои панҷ коксиҷ ва ду гарданаки аввал, амалан яксон аст: бадан ва камон, ки бо ёрии болори устухони аркӣ бо ҳам пайваст мешаванд. Дар байни онҳо сӯрохие ба вуҷуд меояд, ки онро сутунмӯҳра ном мебаранд. Ин сӯрохиҳо якҷоя шуда, канали сутунмӯҳра ё омехтаро ташкил медиҳанд, ки дар он ҳароммағз мавҷуд аст.
Равандҳои сутунмӯҳра, ки аз камон ба самтҳои гуногун паҳн мешаванд, дар байни худ буғумҳои гуногуни нишастаро ташкил медиҳанд. Дар сӯрохиҳое, ки дар байни онҳое, ки ба боло ё поён мебароянд, инчунин ба паҳлӯҳо, зарфҳо ва асабҳои сутунмӯҳра мавҷуданд.
Агар остеохондроз рух диҳад, тағироти ибтидоӣ ба диски байнисӯҳра таъсир мерасонанд. Дар одам пас аз 30 сол дар чунин диск, бадшавии мубодилаи об ба амал меояд, ки дар натиҷаи он, раванди degenerative инкишоф меёбад, ки аз сабаби он қисми асосии нахи он шикаста ва тунук мешавад. Pulposus ядроие, ки маркази желе ба монанди диски байнисӯҳра мебошад, ба тавсеаи ҳудуди худ шурӯъ карда, ба сӯи канали ҳароммағз "ҳаракат" мекунад.
Ин ба фишурдани ҳароммағз ё асабҳое, ки аз он ҷудо мешаванд, мусоидат мекунад, омос ба амал меояд. Дар натиҷаи ин дард ба амал омада, кори узвҳое, ки фармонҳо аз ин минтақаҳо ба он мерасиданд, халалдор мешаванд.
Азбаски сохтори диски фосилавӣ тағйир меёбад, қисматҳои дар болои он ҷойгиршуда ба моддаи vertebra фишори зиёдтарро оғоз мекунанд. Ин фишор ба тақсимшавии суръатноки ҳуҷайраҳои устухон мусоидат мекунад, ки ин ба пайдоиши остеофитҳо оварда мерасонад. Аммо, диски фосилавӣ, ки пайҳост, барқарор карда намешавад ва халалдоршавии узвҳо аз фишурдани остеофитҳо боз ҳам меафзояд.
Сабабҳои пайдоиш
Якчанд сабабҳо вуҷуд доранд, ки ба пайдоиши остеохондрозии сутунмӯҳраи лумбра оварда мерасонанд. Инҳо омилҳои зеринро дар бар мегиранд:
- Фаъолияти назарраси ҷисмонӣ. Агар фаъолияти касбии инсон бевосита ба ҳаракати ҷисмҳои вазнин алоқаманд бошад, пас ӯ ба таври худкор ба минтақаи хавф меафтад.
- Вазни зиёдатӣ. Фарбеҳӣ ба сутунмӯҳра ва буғумҳо стресс меорад.
- Тарзи ғайрифаъол. Агар шахс варзиш накунад, каме ҳаракат кунад ё ҳатто машқҳои сабук накунад, пас пас аз муддате ӯ бо сутунмӯҳра дучор меояд.
- Ҳолат. Агар шахс таҳшинҳои нодуруст дошта бошад ва ғайр аз он, ӯ тарзи ҳаёти нишастаро ба амал орад, он гоҳ тақсимоти нодурусти сарборӣ ба сутунмӯҳра ба амал меояд, ки аз ин сабаб минтақаи бел ба стресси зиёд дучор мешавад ва ӯ азоб мекашад.
- Ҷароҳати сутунмӯҳра. Ҳатто агар осеби сабуке гирифта шуда бошад ҳам, пас аз муддате остеохондроз аз сутунмӯҳраи бадан рух дода метавонад. Варзишгарони касбӣ одатан зери хатар мебошанд.
- Омилҳои иловагӣ. Сабабҳои зерин ба пайдоиши беморӣ мусоидат мекунанд - парҳези носолим, стресс зуд, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, риоя накардани режими ҳаррӯза.
- Хусусиятҳои сохтори дискҳо. Азбаски дискҳо сохтори ғилофак-фуҷур доранд, онҳо ба деформацияҳои гуногун хеле осебпазиртаранд.
Ин беморӣ на танҳо пиронсолон, балки ҷавононро низ фаро мегирад. Омори тиббӣ нишон медиҳад, ки аксар вақт нишонаҳои остеохондрозии сутунмӯҳра дар ҷавонони то 30-сола ташхис карда мешаванд. Беморӣ ҳам мардон ва ҳам занонро фаро мегирад.
Аломатҳои беморӣ
Аломати асосии остеохондрозҳои лумб дард аст. Дар аввал, он бо фишори аз ҳад зиёди ҷисмонӣ рух медиҳад ва дар ҳолати истироҳат нопадид мешавад. Пас аз муддате, вай ҳатто бо гаштугузори тӯлонӣ ба хашм медарояд. Дард доимӣ, дардовар ва баъзан тирандоз аст. Вай метавонад онро ба сурин, рони ботинӣ, пой диҳад.
Ҳамин ки масофаи байни сутунмӯҳраҳо ба коҳиш оғоз меёбад ва вайроншавии диски фосилавӣ ба амал меояд, дар минтақаи камар нишонаҳои зерин пайдо мешаванд - эҳсоси гармӣ ё хунукӣ. Синдроми дард дар пой ё қафо шадидтар мешавад, "қубурҳои гоз" пайдо мешаванд. Бо афзоиши беморӣ, сутунмӯҳра бо ташаккули сколиоз ва лордоз дар атрофи меҳвари худ гардиш мекунад ва ядрои пулпосус ба паҳлӯ фишурда мешавад. Дар ин ҳолат, аломатҳои остеохондроз дар шакли фишурдани рагҳо ва решаҳои асабҳои сутунмӯҳра зоҳир мешаванд.
Аломатҳои остеохондрозҳои лумбологӣ бо роҳҳои гуногун зоҳир мешаванд ва аз он вобастаанд, ки кадом решаи асаб дар байни сутунҳо фишурда мешавад. Ҳар қадаре ки раванди дегративӣ ба амал ояд, ҳамон қадар минтақа ба пойҳо ҷойгир хоҳад шуд, ки дар он ҳолатҳои патологии зерин қайд карда мешаванд:
- кам шудани рефлексҳои tendon;
- паст кардани ҳассосияти дард ва ларзиши бофтаҳо;
- ҳаяҷонангез, лағжиши гусфандҳо.
Иштирок дар раванди бастаҳои решаҳои асаб, ки идомаи ҳароммағз мебошанд, бо аломатҳои зерин зоҳир мешаванд:
- дарди тоқатфарсо;
- гум шудани ҳассосият дар ронҳои дарунӣ;
- қабз;
- кам шудани либидо;
- дард ё гум шудани ҳассосият дар дасту пойҳои поёнӣ;
- нигоҳ доштан ё ихроҷи пешоб;
- вайрон кардани давраи ҳайз дар занон.
Марҳилаи охирини остеохондрозҳои дард бо дарди доимӣ ҳамроҳӣ мекунанд. Аломатҳо, аз қабили фалаҷи дасту пойҳои атроф, атрофияи мушакҳои пойҳо мушоҳида карда мешаванд. Вайрон кардани функсияи ҷинсӣ, инчунин нигоҳ доштан ё бедарак шудани наҷосат ва пешоб вуҷуд дорад.
Душвориҳои имконпазир
Беморие, аз қабили остеохондроз аз сутунмӯҳра, метавонад боиси пайдоиши зерин гардад:
- чурраи intervertebral;
- монеаи пурраи канали сутунмӯҳра;
- фалаҷи узвҳои поёни;
- фишурдани ҳароммағз;
- нотавонӣ;
- колики гурда.
Ташхис
Ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои аввалини остеохондрозҳои бел, беҳтараш ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед. Тибқи тавсифи шикоятҳои бемор, вертебролог ё невропатолог қодир аст ташхиси пешакӣ гузорад. Ғайр аз ин, ҳангоми муоина, табиб метавонад нишонаҳои хоси бемории зеринро муайян кунад:
- дард ҳангоми пахш кардани нуқтаҳои муайян;
- асимметрияи қуллаҳо;
- гипо- ва гиперлордоз, сколиоз;
- каҷравии ромби Михаэлис.
Тадқиқотҳои зерин барои ташхиси ниҳоӣ, инчунин муайян кардани дараҷаи пешрафти беморӣ ва мушкилоти имконпазир кӯмак мерасонанд:
- томографияи компютерии сутунмӯҳра;
- Муоинаи рентгенӣ;
- Тасвири резонансии магнитӣ.
Усулҳои табобат
Табобати беморӣ, аз қабили остеохондроз аз сутунмӯҳраи тахтапушт ба таври ҳамаҷониба сурат мегирад ва усули консервативӣ ва ҷарроҳиро дар бар мегирад.
Табобати нашъамандӣ
Дар марҳилаи аввали инкишофи беморӣ доруҳои зидди вирусӣ истифода мешаванд, ки пеш аз ҳама бояд дар шакли малҳам бошанд. Пас аз муддате, табобат бо доруи рафъи дард идома меёбад. Истифодаи чунин доруҳо дар ҳолатҳои гастрит ё бемории захми меъда манъ аст.
Инчунин, табобати остеохондроз бо ёрии релаксантҳои мушакӣ анҷом дода мешавад - доруҳое, ки ба истироҳати мушакҳо мусоидат мекунанд ва имкон медиҳад, ки сутунмӯҳра ҳамҷоя карда шавад.
Табобат бо хондопротекторҳо дар ҳолате амалӣ карда мешаванд, ки дар байни ҷисмҳои сутунмӯҳра қабати карандашагӣ мавҷуд бошад. Ин доруҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки сохтори диски байнисмтарафиро барқарор кунед, аммо танҳо дар ҳолати дарозмуддат - тақрибан 6 моҳ.
Табобати остеохондрозҳои лумбоб истифодаи витамини В-ро дар бар мегирад.
Масҳ ва терапияи дастӣ
Ин терапевтҳо барои истироҳати мушакҳои шиддатнок ва рафъи дард ва спазмҳо хеле муассиранд. Бо шарофати терапияи дастӣ ба сутунмӯҳра мавқеи зарурӣ дода мешавад. Аммо танҳо як мутахассисе, ки бояд бо тасвири рентгенӣ ва томографӣ ҳидоят карда шавад, вазифадор аст, ки чунин расмиётро анҷом диҳад ва чунин табобат бояд дар марҳилаи субакутии беморӣ гузаронида шавад.
Табобати физиотерапия
Ҳангоми остеохондрозии сутунмӯҳра, табобати зерин муқаррар карда шудааст:
- UHF;
- амплипулз;
- магнитотерапия бо истифодаи майдони басомади баланд.
Чунин амалиётҳо таъсири бедардкунандаи вазодилататсионӣ, ҳавасмандкунанда доранд ва инчунин гардиши хунро дар минтақаи зарардида беҳтар мекунанд.
Дигар табобатҳои консервативӣ
Табобати остеохондрозҳои бел бе машқҳои мушаххас бесамар хоҳад буд. Танҳо духтур бояд онҳоро бо назардошти хусусиятҳои ҷараёни беморӣ интихоб кунад. Усулҳои иловагии табобат низ муқаррар карда шудаанд: акупунктура, миостимуляция, гирудотерапия, кашиши сутунмӯҳра. Натиҷаи хубро табобат дар осоишгоҳ ба даст меорад, ки дар он ҷо беморон бо мақсади беҳтар намудани саломатии худ аз тамоми расмиёт мегузаранд.
Муддати терапияи консервативӣ 2-3 моҳро ташкил медиҳад. Агар пас аз табобат ягон беҳбудие ба назар нарасад ё баръакс, беморӣ ба пешравӣ шурӯъ кунад, пас табиб одатан табобати ҷарроҳиро тавсия медиҳад.
Ҷарроҳӣ
Ҷарроҳӣ одатан дар ҳолатҳое нишон дода мешавад, ки дар шакли ҷурра мушкилии беморӣ пайдо мешавад. Амали маъмултарин дар ин ҳолат дискетомия ҳисобида мешавад, ки иборат аз хориҷ кардани диски вайроншуда мебошад.
Усулҳои маъмултарини табобати ҷарроҳӣ эндоскопия ва ҷарроҳӣ мебошанд. Афзалияти онҳо дар он аст, ки ба фарқ аз усулҳои классикӣ, онҳо барои бемор он қадар осебовар нестанд, онҳо комилан бехун ва хатари каме мушкилот доранд. Ҳангоми гузаронидани чунин амалиёт мушакҳо ва бандҳо осеб намебинанд, зеро онҳо бо ёрии васеъкунакҳои махсуси диаметри хурд, ки ба найча монанданд, аз ҳам ҷудо карда мешаванд. Амалиёт тақрибан як соат тӯл мекашад.
Пешгирӣ
Барои роҳ надодан ба чунин беморӣ, ба монанди остеохондроз аз сутунмӯҳраи қоида, қоидаҳои зерин риоя карда мешаванд:
- муддати дароз дар ҳолати нишаст будан номатлуб аст;
- бо бори болои сутунмӯҳра, корсет бояд ба бар кард;
- ҳангоми истироҳат беҳтараш ба пушт хобед;
- аз одатҳои бад даст кашидан лозим аст.
Ҳамин тариқ, мо нишонаҳо ва табобати остеохондрозии сутунмӯҳраамро таҳқиқ кардем. Ин як бемории хеле хатарнок аст, ки дар ҳолати фаромӯшшудаи худ, шахсро маъюб мекунад. Аз ин рӯ, вақте ки нишонаҳои аввалини беморӣ пайдо мешаванд, тавсия дода мешавад, ки ба духтур муроҷиат кунед.